Procédure administrative

Présentation d’un protocole

d’Assistance Médicale à la Procréation

 

 

 

 

Madame, Monsieur,

 

Votre gynécologue a décidé avec votre accord de vous inclure dans un programme d’Assistance Médicale à la Procréation (A M P).

A l’issue d’une étude de votre dossier clinico-biologique par l’équipe pluridisciplinaire du Centre d’ A.M.P « CalédoFertilité », celui-ci a statué et donné également son accord.

Nous allons vous présenter ici les différentes étapes qui vont devoir être respectées :

1)   Vous devez dans un premier temps vous présenter au laboratoire d’AMP  entre 9h30 et 12h30, du lundi au vendredi, et demander Mme Fulvia Bouyé, secrétaire spécialisée, qui vous procurera votre « DOSSIER D’INCLUSION ET DOSSIER GUIDE » et vous l’expliquera.

Elle sera à votre disposition à tout moment pendant ces horaires là.

 2)   Elle programmera pour vous un premier rendez-vous avec le Biologiste du Laboratoire d’ A M P, le Dr P. HILTENBRAND ou le Dr C. FOUQUET, au cours duquel le couple doit être présent.

 Vous  recevrez une information claire sur l’ A M P et ses différentes techniques.

 A l’issue de cet entretien, le couple formulera par écrit sa demande de prise en charge en Assistance Médicale à la Procréation.

3)   Avant ce premier entretien avec le Biologiste, vous devez avoir réuni les pièces énumérées dans le document de procédure administrative et les lui remettre ce jour là. Une feuille rouge de consentement éclairé fait partie du dossier, elle doit être signée par les deux membres du couple afin de pouvoir valider le dossier administratif.

Ce consentement éclairé doit être impérativement signé par le couple avant chaque tentative de FIV, ICSI ou IIU.

4)   Tous les examens sérologiques, spermiologiques et hormonaux inventoriés dans le document de procédure administrative  doivent être réalisés.

5)   Lors de la visite de « démarrage du protocole », les ordonnances suivantes vous seront remises par votre Gynécologue :

-          une ordonnance des médicaments nécessaires au protocole de stimulation (médicaments de désensibilisation et d’induction (ou stimulation)),

-          une ordonnance de monitorage (dosages hormonaux)

-          une ordonnance pour la consultation anesthésie (Tél. secrétariat : 25.67.21)

-          une ordonnance pour les actes biologiques d’AMP

6)   Principe du protocole d’AMP

3 phases vont se succéder :

    • Phase 1 : phase de désensibilisation ou de freinage

 

Elle démarre le 1er jour de vos règles. Pendant cette période, vous n’aurez que les injections de DECAPEPTYL°.

Au 10ème jour, vous aurez un contrôle d’oestradiol. Un certain taux est attendu pour passer à l’étape suivante.

    • Phase 2 : phase d’induction ou de stimulation

 

Elle démarre le jour de la prise du PUREGON° (le DECAPEPTYL° continue pendant cette phase).

Elle dure environ une douzaine de jours.

Des dosages d’oestradiol seront également nécessaires pour suivre la bonne maturation des follicules. Des échographies sont pratiquées en parallèle à partir du 5ème jour de stimulation.

    • Phase 3 : phase de déclenchement

 

Au moment opportun, votre gynécologue vous demandera de procéder à l’injection d’HCG (5 000 ou 10 000 UI)  le soir vers 21h en général.

Le couple devra se présenter à l’hôpital environ 35h après, afin de ponctionner les ovocytes et de recueillir le sperme : soit à 6h le surlendemain du déclenchement.

7)   Vous devez appeler Madame Bouyé pour la prévenir du démarrage de la phase d’induction ou de stimulation,

8)   Les dosages hormonaux demandés doivent être effectués le matin avant 7h30 aux Laboratoires CENTRAL, KENU-IN, Quartier Latin, Mont-Dore ou Païta afin que les résultats puissent être rendus au gynécologue avant 11h00.

9)   Le jour de la ponction ovarienne, le couple doit se présenter au Centre d’A M P du CHT de Magenta :

  • Si une anesthésie générale est prévue, le couple doit se présenter à 6h00 dans le service de gynécologie au 1er étage du CHT de Magenta.
  • Ils doivent passer par les urgences

10)  Le transfert embryonnaire intervient 48h à 72h après la ponction. Le jour du transfert, le laboratoire  vous contactera votre conjoint et  vous avant 10h00 pour que le gynécologue effectue le transfert des embryons en fin de matinée.

11)  Un dosage quantitatif d’HCG (test de grossesse) est prévu 12 jours après le transfert embryonnaire.

Veuillez impérativement communiquer ce résultat par fax

  • au secrétariat d’ A M P (Fax : 25.68.81),

et prendre contact avec votre gynécologue, ceci quelque soit le résultat.